Метод Довженко — один из известных психотерапевтических методов, применяемых при лечении алкогольной зависимости. Его часто называют кодированием от алкоголизма, однако в классическом варианте процедура проводится без введения кодирующего препарата.
Основная задача метода — помочь человеку закрепить решение отказаться от алкоголя и сформировать устойчивую установку на трезвость на выбранный период.
При этом важно правильно понимать возможности кодирования. Это не «волшебная процедура», после которой алкогольная зависимость автоматически исчезает навсегда. Результат во многом зависит от желания самого человека отказаться от спиртного, характера зависимости и готовности сохранять трезвость после процедуры.
Разберемся, что такое метод Довженко, как проходит кодирование и чего можно ожидать от такого лечения.
Врач нарколог-психотерапевт Алексей Вячеславович Гончаров применяет метод Довженко при лечении алкогольной зависимости.
Что такое метод Довженко
Метод разработал врач Александр Романович Довженко. В основе подхода лежит эмоционально-стрессовая психотерапия с использованием методов внушения.
Если объяснить проще, во время сеанса врач работает прежде всего не с организмом, а с отношением человека к алкоголю.
Цель — усилить мотивацию к отказу от спиртного и закрепить установку:
алкоголь исключается из жизни на определенный период.
В классическом методе Довженко не требуется вводить препарат, устанавливать имплант или проводить хирургическое вмешательство.
Человек во время процедуры находится в сознании, слышит врача и понимает происходящее.
Метод Довженко — это гипноз?
Этот вопрос возникает очень часто.
При кодировании используются элементы суггестивной психотерапии, то есть психологического внушения. Однако представлять метод как глубокий гипноз, при котором человек «отключается», ничего не помнит и после пробуждения автоматически перестает пить, неправильно.
Пациент остается в контакте с врачом и участвует в процессе.
Именно поэтому важное условие метода — собственное желание отказаться от алкоголя.
ВАЖНО. Нельзя эффективно провести психотерапевтическое кодирование человеку, который категорически не хочет прекращать употребление и пришел только потому, что его заставили родственники.
Как работает кодирование по методу Довженко
При алкогольной зависимости спиртное постепенно занимает определенное место в жизни человека.
Алкоголь может использоваться как способ:
- расслабиться после рабочего дня;
- справиться со стрессом;
- уменьшить тревогу;
- пережить неприятный разговор;
- почувствовать себя свободнее в компании;
- заснуть;
- отвлечься от проблем.
Со временем подобное поведение может становиться привычным.
Например:
стресс → алкоголь → временное расслабление
или:
тревога → алкоголь → кратковременное облегчение.
Во время психотерапевтического кодирования врач работает с мотивацией человека, его отношением к употреблению и решением отказаться от спиртного.
При этом говорить, что процедура буквально «удаляет тягу» или «перепрограммирует мозг», было бы слишком большим упрощением.
Метод создает психологическую установку на трезвость, которую человеку необходимо поддерживать и после процедуры.
Как проходит кодирование по методу Довженко
Кодирование — это не просто несколько минут внушения. Перед процедурой необходимо оценить состояние человека и понять, подходит ли ему такой метод.
Обычно процесс можно разделить на несколько этапов.
1. Консультация перед кодированием
Сначала врач беседует с пациентом.
Необходимо понять:
- как давно употребляется алкоголь;
- насколько регулярно это происходит;
- бывают ли запои;
- возникает ли необходимость «опохмелиться»;
- были ли попытки перестать пить самостоятельно;
- проводилось ли кодирование раньше;
- возникали ли срывы;
- есть ли хронические заболевания;
- принимает ли человек лекарства.
Отдельно врач оценивает мотивацию.
Это важный момент, потому что психотерапевтический метод предполагает активное участие самого человека.
Разговор необходим не для того, чтобы «проверить силу воли», а чтобы подобрать подходящую тактику <strong>лечения алкогольной зависимости</strong>.
2. Оценка состояния и готовности к процедуре
Кодирование по методу Довженко проводится в трезвом состоянии.
Если человек продолжает употреблять алкоголь, находится в состоянии опьянения или тяжело переносит прекращение употребления, сначала необходимо оценить его текущее состояние.
Например, после длительного запоя могут появляться:
- дрожь в руках;
- выраженная тревога;
- потливость;
- бессонница;
- сердцебиение;
- слабость;
- тошнота.
Такие симптомы могут быть проявлениями алкогольного абстинентного синдрома.
В подобной ситуации приоритетом становится не скорейшее кодирование, а безопасная медицинская оценка состояния.
Подготовка к процедуре имеет свои особенности, поэтому ее лучше заранее обсудить с врачом.
Врач нарколог-психотерапевт Алексей Вячеславович Гончаров применяет метод Довженко при лечении алкогольной зависимости.
3. Психотерапевтический сеанс
Основной этап — непосредственно психотерапевтическое воздействие.
Во время него внимание человека концентрируется на отказе от алкоголя, последствиях употребления и преимуществах трезвой жизни.
Используются эмоциональное воздействие и внушение, направленные на закрепление установки на полный отказ от спиртного.
При этом человек:
- находится в сознании;
- слышит врача;
- понимает происходящее;
- сохраняет контакт со специалистом.
Метод не требует наркоза.
4. Определение периода трезвости
При кодировании устанавливается определенный период полного отказа от алкоголя.
Здесь важно избежать распространенной ошибки:
срок кодирования не следует воспринимать как ожидание даты, после которой снова можно начать пить.
Если зависимость уже сформировалась, возвращение к алкоголю способно снова запустить прежний сценарий употребления.
Поэтому период кодирования лучше использовать для того, чтобы привыкнуть к трезвой жизни и изменить ситуации, которые раньше были связаны со спиртным.
Что чувствует человек во время кодирования
Метод Довженко не предполагает болезненных медицинских манипуляций.
Человек находится в сознании и воспринимает слова врача.
Сеанс может быть эмоционально насыщенным — это связано с самой природой эмоционально-стрессовой психотерапии.
При этом индивидуальные ощущения отличаются.
Не стоит ожидать какого-то единственного обязательного чувства — например, внезапного отвращения при одном взгляде на бутылку. Цель метода заключается прежде всего в формировании установки на отказ от алкоголя.
Нужна ли собственная мотивация
Да, для метода Довженко она имеет особенно большое значение.
Есть существенная разница между ситуациями:
«Я понимаю, что алкоголь стал проблемой, и хочу перестать пить».
и:
«Я не считаю, что у меня проблема, но родственники заставили меня прийти на кодирование».
В первом случае человек уже сам движется в сторону изменений.
Во втором — одного формального проведения процедуры может оказаться недостаточно.
Это не означает, что человеку, который сомневается, невозможно помочь. Иногда первым шагом становится консультация и спокойный разговор о том, что именно происходит с употреблением алкоголя и какие последствия оно уже вызывает.
Кому может подойти кодирование по методу Довженко
В общем виде метод может рассматриваться, когда человек:
- хочет отказаться от алкоголя;
- понимает необходимость трезвости;
- готов участвовать в психотерапевтической работе;
- пришел на лечение добровольно;
- находится в подходящем для процедуры состоянии.
Но решение не стоит принимать только по описанию метода в интернете.
У двух людей с внешне похожей проблемой ситуация может существенно различаться: один употребляет эпизодически, у другого регулярно возникают запои и тяжелое состояние после прекращения алкоголя.
Поэтому возможность кодирования лучше определять после консультации врача-нарколога.
Насколько эффективен метод Довженко
Ни один добросовестный специалист не может заранее гарантировать конкретному человеку пожизненную трезвость после одного сеанса.
На результат влияют:
- желание отказаться от алкоголя;
- продолжительность зависимости;
- частота и характер употребления;
- предыдущие срывы;
- психологическое состояние;
- семейная ситуация;
- привычное окружение;
- отношение человека к трезвости.
Поэтому обещания вроде «100% результата» или «один сеанс навсегда избавит от алкоголизма» стоит воспринимать критически.
Кодирование может стать важной опорой для трезвости, но алкогольная зависимость сложнее одной процедуры.
ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ — НЕ ПРОСТО НЕ ПИТЬ ДО ОКОНЧАНИЯ СРОКА. Важно использовать период трезвости, чтобы постепенно изменить образ жизни и привычные сценарии, которые раньше приводили к алкоголю.
Что происходит после кодирования
После процедуры необходимо полностью соблюдать установленный отказ от алкоголя и рекомендации врача.
Человеку не нужно каждый день специально «проверять», действует ли кодирование. Напротив, задача заключается в том, чтобы постепенно перестать строить повседневную жизнь вокруг спиртного.
Если после процедуры вновь появляется выраженное желание выпить, лучше не ждать срыва, а обсудить ситуацию со специалистом.
Подробно о правилах и ограничениях после процедуры имеет смысл говорить отдельно, поскольку рекомендации могут зависеть от конкретной ситуации.
Чем метод Довженко отличается от лекарственного кодирования
Главное различие простое.
При классическом методе Довженко основное воздействие психотерапевтическое.
При медикаментозном кодировании используются лекарственные препараты.
Это разные подходы к лечению алкогольной зависимости.
Выбирать метод только по принципу «где сильнее кодируют» неправильно. Нужно учитывать состояние здоровья, особенности зависимости, предыдущий опыт лечения и отношение самого человека к процедуре.
Нет одного варианта, который одинаково хорошо подходит всем.